


|
 |
INFORMACJA NA TEMAT UKĄSZENIA PRZEZ ŻMIJĘ |
 |
Żmija zygzakowata (Vipera berus) to jedyny wąż
jadowity na terenie Polski. Podlega ochronie gatunkowej. Najczęściej można ją
spotkać na terenach podgórskich, łąkach, pastwiskach.
W powiecie jaworskim posiadaczem surowicy
przeciwko jadowi żmij jest Jaworskie Centrum Medyczne w Jaworze,
ul. Szpitalna
3.
Jad żmii zygzakowatej jest stosunkowo słaby. Zawiera hemorraginę
(uszkodzenie ściany naczyń), koagulinę (zatory) i cytolizynę ( uszkodzenie
komórek). Szczególnie podatne na jego działanie są dzieci ze względu na mała
masę ciała. Ukąszenie może być nieuświadomione przez osobę poszkodowaną,
szczególnie jeśli jest to dziecko. Miejscowo obserwowane są dwa ślady po zębach
jadowych oddalone o 5-10 mm, pojawia się ból, zaczerwienienie, obrzęk,
martwica. Po różnym czasie (minuty, godziny) rozwijają się objawy ogólne (ból
głowy, nudności wymioty, biegunka, powiększenie w. chłonnych, niepokój, spadek
ciśnienia, duszność, zaburzenia świadomości) prowadzące do wstrząsu.
Pierwsza pomoc polega na obmyciu zranienia zimną wodą
i
unieruchomieniu kończyny najlepiej poniżej poziomu ciała. Wskazane jest
ochłodzenie kończyny za pomocą woreczków z lodem, okrycie poszkodowanego i
podanie płynów najlepiej pozajelitowo. Metody polegające na nacinaniu rany i
upuszczaniu krwi są historyczne i nie powinny być stosowane.
Nie zaleca się również stosowania opasek uciskowych ( niektórzy autorzy
dopuszczają opaskę uciskającą naczynia żylne powyżej zranienia w przypadku
przedłużonego transportu do szpitala) zabronione są próby wysysania jadu. Należy
monitorować funkcje układów krążenia i oddechowego.
Zasadniczym postępowaniem jest podanie surowicy przeciwko jadowi żmij i
chirurgiczne opracowanie zranienia. Postępowanie to powinno odbywać się na
terenie ośrodka dysponującego zestawem p-wstrząsowym.
Podanie surowicy jest skuteczne do 20 ( max. 24) godzin po
ukąszeniu. Ampułka 5ml
zawiera 500j.a. końskiej i jest produkowana przez Wytwórnię Surowic i
Szczepionek Biomed w Warszawie. Podanie następuje domięśniowo, stosowane jest
też ostrzyknięcie miejscowe. Podanie dożylne jest możliwe tylko w stanie
bezpośredniego zagrożenia życia. W razie potrzeby dawkę można powtórzyć.
Znalazłeś błąd lub chciałbyś zgłosić aktualizację
napisz
Wprowadził: Krzysztof
Kowalczyk, dnia 09.05.2007 r.
|



|